Как предотвратить болезни и предупредить наступление старости?
На эти и другие вопросы в канале отвечают доктора и кандидаты наук, врачи, химики и биологи.
Помогаем достичь счастливого и комфортного долголетия без болезней. Полезно и профессионально.
Как предотвратить болезни и предупредить наступление старости?
На эти и другие вопросы в канале отвечают доктора и кандидаты наук, врачи, химики и биологи.
Помогаем достичь счастливого и комфортного долголетия без болезней. Полезно и профессионально.
Звуки против боли (часть 2)
#Балакин_КВ
Продолжение.
Если перейти от единичных клинических исследований к систематическим анализам, то и здесь мы видим безусловное подтверждение того факта, что звук способен эффективно облегчать как острую, так и хроническую боль, включая их резистентные клинические разновидности.
Например, в 2018 году был проведен систематический обзор 92 рандомизированных клинических исследований, в которых приняли участие 7385 пациентов, целью которого была оценка уровня тревожности и боли у взрослых пациентов после периоперационного музыкального сопровождения по сравнению с контрольной группой [Kühlmann et al. 2018]. Медицинский термин «периоперационный» обозначает период, который охватывает всё время, связанное с хирургической операцией: подготовку к ней, саму операцию и время восстановления после неё.
Выяснилось, что музыкальные вмешательства значительно, на десятки процентов по визуальной аналоговой шкале, снижают тревожность и боль по сравнению с контрольной группой. Интересно, что музыкальные воздействия были эффективны, даже если проводились под общей анестезией. Сравнительный анализ не выявил существенной связи между анальгетическим эффектом музыкальной терапии и возрастом, полом и типом анестезии. Авторы этого мета-исследования делают однозначный вывод, что музыкальное сопровождение значительно снижает тревожность и боль у взрослых пациентов, перенесших хирургическое вмешательство.
Отметим, что имеются веские доказательства того, что различные музыкальные жанры и даже различные естественные звуки и шумы могут в равной степени облегчать боль.
С момента самых первых исследований, посвященных влиянию звуковой терапии на боль, не прекращается дискуссия о механизмах этих воздействий. Главный вопрос – что в них доминирует: субъективные ощущения, связанные с влиянием музыкальной гармонии на психику пациентов, или более объективные факторы, обусловленные эффектами физического и физико-химического уровня?
В настоящее время считается, что обезболивающие эффекты звуковой терапии основаны на сочетании когнитивных, эмоциональных и нейробиологических механизмов [Fernández-Dueñas et al. 2026]. Ключевые механизмы включают когнитивное отвлечение, высвобождение эндогенных опиоидов и дофамина в системах вознаграждения головного мозга, а также снижение стресса и тревоги.
Закономерен еще один вопрос: а зачем все это нужно? Разве не существует огромный ассортимент фармакологических средств – от мощных опиоидных анальгетиков до банального пентальгина, которые помогают справиться с любой болью?
Дело в том, что не любые виды боли, особенно хронической, поддаются фармакотерапевтическому воздействию. В последние годы в науке все больше признается, что боль — это не просто биологический феномен, а сложное, многоаспектное явление, формируемое физиологическими, психологическими, социальными и культурными факторами. Это значит, что использование исключительно фармакологических методов лечения не позволяет в полной мере справиться с этой сложностью и сопряжено как с ограниченной эффективностью, так и со значительными рисками, включая развитие толерантности, зависимости и побочных эффектов.
Именно поэтому в настоящее время исследуются дополнительные стратегии борьбы с болью. Учитывая накопленные на сегодня знания, звуковая терапия может занять среди них достойное место из-за своей эффективности, доступности и безопасности.
Продолжение следует.
Д.х.н. К.В. Балакин
Источники: Kühlmann et al. Meta-analysis evaluating music interventions for anxiety and pain in surgery. Br J Surg. 2018; 105(7):773-783. doi: 10.1002/bjs.10853. Fernández-Dueñas et al. The therapeutic use of music for chronic pain: a psychological and neurobiological perspective. Front Pain Res (Lausanne). 2026; 6:1658523. doi: 10.3389/fpain.2025.1658523.
Канал «Культура Долголетия» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
«Культура Долголетия» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 430 подписчиков суммарно в Telegram и MAX. За последние 30 дней в истории MaxGate учтено 64 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
Звуки против боли (часть 1)
#Балакин_КВ
Продолжение.
В наших предыдущих заметках (начало: https://max.ru/channel_culture_longevity/AZ94h-81P_Y) мы увидели, что звуковая терапия способна снижать симптомы тревоги и депрессии, облегчать последствия стресса, улучшать когнитивные функции, а также бороться с бессонницей. И это не просто субъективные оценки, а результаты систематических научных исследований с участием тысяч пациентов по всему миру.
Но это лишь малая часть того, на что способен волшебный мир звуков. Продолжим наше погружение в его целительную гармонию. Поговорим о том, как звуки помогают бороться с болью.
Еще в 1960 году в престижном журнале Science была опубликована статья с говорящим названием «Подавление боли звуком» [Gardner et al. 1960]. В ней были проанализированы отчеты о 5 тысячах стоматологических операций, в которых музыка или шум оказались эффективными для снижения боли. Было высказано предположение, что музыка способствует расслаблению, а звуковой шум является основным фактором воздействия, подавляющим боль.
С тех пор в научной литературе накопилось значительное число свидетельств, что музыка может облегчить послеоперационную и процедурную боль. Например, клиническое исследование 40 детей в возрасте 7–12 лет с лейкемией показало, что музыкальная терапия снижает интенсивность боли и уровень тревожности во время и после люмбальной пункции [Nguyen et al. 2010].
Установка внутривенного катетера – стандартная и весьма распространенная, но весьма малоприятная медицинская процедура, причем особенно тяжело ее переносят дети. Было проведено специальное клиническое исследование с участием 42 детей, чтобы понять, способна ли музыка облегчить для маленьких пациентов эту процедуру [Hartling et al. 2013]. Оказалось, что музыка, выбранная музыкальным терапевтом, оказывала клинически значимое снижение уровня стресса и боли. Детям из группы музыкального сопровождения было легче перенести установку катетера (причем 76 % — очень легко), чем детям из группы стандартного лечения (38 % — очень легко) (p = 0,03). Как медицинские работники, так и родители оказались очень довольны результатами этого эксперимента.
Было также проведено исследование эффективности использования специальной музыки, в том числе звуков природы, для снятия боли и тревожности у 100 кардиохирургических пациентов, рандомизированных в две равные группы – экспериментальную и контрольную [Bauer et al. 2011]. Пациентам из экспериментальной группы, в дополнение к стандартной терапии, включали музыку дважды в день со 2-го по 4-й день после операции.
Оказалось, что показатели боли у пациентов из экспериментальной группы достоверно снижались по сравнению с контрольной группой уже после второго сеанса музыкальной терапии. В музыкальной группе также наблюдался более низкий уровень тревожности и более высокая удовлетворенность в целом. Авторы этого исследования рекомендовали включать музыкальные композиции и звуки природы в послеоперационный уход за пациентами, перенесшими сердечно-сосудистые операции.
Продолжение следует.
Д.х.н. К.В. Балакин
Источники: Gardner et al. Suppression of pain by sound. Science. 1960; 132(3418):32-3. doi: 10.1126/science.132.3418.32. Nguyen et al. Music therapy to reduce pain and anxiety in children with cancer undergoing lumbar puncture: a randomized clinical trial. J Pediatr Oncol Nurs. 2010; 27(3):146-55. doi: 10.1177/1043454209355983. Hartling et al. Music to reduce pain and distress in the pediatric emergency department: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2013; 167(9):826-35. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.200. Bauer et al. Effect of the combination of music and nature sounds on pain and anxiety in cardiac surgical patients: a randomized study. Altern Ther Health Med. 2011; 17(4):16-23.
Взрослая жизнь вундеркиндов: три ключевых вывода исследований Термана.
#ХомяковаКД
#психическое_здоровьеКД
Миф о "сгоревших звездах" развенчан. Долгое время существовало поверье, что вундеркинды, "перегорев" в детстве, вырастают болезненными, неудачливыми и социально изолированными взрослыми. Самое масштабное исследование на эту тему —лонгитюдное исследование Льюиса Термана, начатое в 1921 году. Оно отслеживало судьбы более 1500 одаренных детей на протяжении почти 90 лет. Выводы Термана и его последователей однозначны:
Одаренные дети в целом превосходили обычных сверстников по физическому развитию и здоровью, а их смертность до 35 лет была ниже. Более того, исследование показало, что интеллект не является главным фактором, определяющим здоровое старение. Намного важнее оказываются личностные качества, социальные связи и психологический настрой.
Вопреки стереотипам, одаренные дети показали себя более эмоционально стабильными и лучше социально адаптированными, чем их сверстники в общей популяции.
Во взрослом возрасте участники исследования Термана были значительно успешнее среднестатистического выпускника колледжа. Они чаще вступали в брак, и их семейная жизнь была более стабильной.
Эффект 10%: вундеркинды редко становятся гениями
Это, пожалуй, самый удивительный и важный вывод. Масштабный обзор 19 исследований, охвативший почти 35 000 человек, показал, что связь между детской гениальностью и взрослыми достижениями мирового уровня очень слаба. Лишь около 10% взрослых, достигших вершин в своей области (нобелевские лауреаты, олимпийские чемпионы), были вундеркиндами в детстве.
И наоборот, только около 10% самих вундеркиндов впоследствии добиваются подобных выдающихся успехов. Большинство же вундеркиндов, вырастая, ведут вполне обычную, нормальную жизнь и не совершают прорывных открытий. Их развитие со временем замедляется, и они становятся «как все».
И третье: для реализации потенциала в зрелом возрасте одного лишь высокого IQ недостаточно. Решающую роль играют другие факторы: личностные качества (добросовестность, настойчивость, самодисциплина и умение ставить цели), социальные навыки (умение выстраивать отношения, общаться и работать в коллективе), психологическая гибкость (способность адаптироваться, справляться с неудачами и сохранять позитивный настрой) и всестороннее развитие.
Даже при ярко выраженном таланте в какой-то области важно не зацикливаться только на таланте, а уделять внимание физическому развитию, эмоциональному интеллекту и социальной сфере.
Детская гениальность не гарантирует взрослых вершин, но и не мешает вести счастливую и полноценную жизнь.
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S00223…
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/978111836737…
Продолжение предыдущей публикации
К следующей пятнице планирую проверить свою гипотезу и рассказать в цифрах о своих териоидных гормонах. Причина проста, думаю, не только у меня, а у очень многих в возрасте 50+, 60+ субклинический гипотериоз.
Главная особенность субклинического гипотиреоза в том, что ярких, специфических симптомов часто нет. Наш организм пока компенсирует проблему, поэтому мы можем жить обычной жизнью и даже не подозревать о нарушении.
Но иногда появляются довольно размытые, неспецифические признаки, которые легко списать на усталость, стресс или другие причины. Именно поэтому такое состояние нередко находят случайно — при плановом обследовании.
Вот какие проявления иногда встречаются:
• Усталость и снижение энергии. Человек чувствует постоянную слабость, будто не высыпается даже после выходных, снижается работоспособность.
• Сонливость днём.
• Замедленность мышления и речи, трудности с концентрацией, забывчивость.
• Изменения настроения — лёгкая подавленность, апатия, ощущение, что сил стало меньше.
• Зябкость — человек мёрзнет там, где другим тепло.
• Сухость кожи, склонность к шелушению.
• Ломкость волос, иногда — поредение бровей (особенно в наружной трети).
• Небольшая прибавка в весе без явного переедания.
• Запоры из-за замедления перистальтики кишечника.
• У женщин — сбои менструального цикла, иногда — трудности с зачатием.
• У мужчин — снижение либидо, общая вялость.
Симптомы очень неспецифичны. Один и тот же набор жалоб может быть связан с десятком других состояний — от железодефицитной анемии до депрессии. Поэтому нельзя ставить диагноз только по ощущениям.
Ключевой маркер — лабораторный. Диагноз ставят, когда в анализах видно повышение уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 (а Т3 при этом обычно тоже в норме).
Часто состояние стабильное. У многих людей субклинический гипотиреоз годами не прогрессирует. Но есть и риск перехода в манифестную (явную) форму — вероятность выше при более высоком уровне ТТГ, наличии антител к ткани щитовидной железы (например, при аутоиммунном тиреоидите) или других факторах риска.
PS: Для коллег ученых хочу дать ссылку на мнение эндокринологов на маркеры старения.
Владимир Тихонов, ктн
https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13156